Estructuras de sustancia blanca encefálica e inteligencia.

Autores:
MSc. Dra. Yaritza  Villarreal Recio.1, DrC. María Luisa Bringas Vega2, MSc. Dra. Gertrudis de los Ángeles Hernández González3
1 Máster en Neurociencias, Prof. Asistente, especialista de primer grado en Anatomía Humana, FCM “Dr. Enrique Cabrera”. Ciudad Habana. Cuba.
2 Doctora en Ciencias,  Centro Internacional de Restauración Neurológica CIREN.
3 Máster en Neurociencias, Centro de Neurociencias de Cuba CNC Ciudad   Habana. Cuba.

Email: yvillarreal@infomed.sld.cu

RESUMEN

Introducción: Las Imágenes de Resonancia Magnética Cerebral (MRI) obtenidas por Tensor de Difusión (DTI) permiten conocer múltiples estructuras de sustancia blanca, situadas en el sistema Nervioso Central. Dichas estructuras se asocian con los test de  inteligencia. Se realiza este estudio para demostrar la importancia de las Imágenes por Tensor de Difusión para el estudio de las estructuras de sustancia blanca encefálica y examinar la relación que existe entre las mismas y la inteligencia. Desarrollo: Se realizó la revisión  de 12 investigaciones acerca del tema en cuestión. De las cuales tres emplearon el Coeficiente de inteligencia total, dos pruebas de lectura, dos el Tiempo de Reacción (TR)  con estimulo visual, uno aplicó el subtes digito-símbolos, dos estudiaron inteligencia y sustancia gris. Solo uno empleó la correlación entre las tres variables obtenidas del DTI y las variables conductuales obtenidas del WAIS III (Índices, escalas y subtes).Existió un grupo de estructuras encefálicas de sustancia blanca que evidenciaron correlación significativa con la inteligencia. Conclusiones: La reciente introducción de la técnica de DTI ofrece variables como la Anisotropía Fraccional (AF), Difusividad Media (DM) y la Coherencia Intervoxels (CIV), las cuales posibilitan evaluar la integridad de la sustancia blanca. Existe relación entre las estructuras de sustancia blanca encefálica y la inteligencia.
Palabras Clave: Cuerpo Calloso, Fascículo Unciforme, AF,DM ,CIV.

INTRODUCCIÓN

Las Imágenes de Resonancia Magnética Cerebral (MRI) obtenidas por Tensor de Difusión (DTI) permiten conocer múltiples estructuras de sustancia blanca, situadas en el sistema Nervioso Central. Dichas estructuras se asocian con los test de  inteligencia.
David Weschler escribió hace casi 30 años que “… la inteligencia es uno de los fenómenos psicológicos que mejor conocemos y del que tenemos más información al compararlo con otros muchos fenómenos psicológicos…” 1. La inteligencia es un fenómeno complejo en el cual se incluyen muchos factores que permiten distintas aproximaciones.
La Escala de Inteligencia de Weschler ha sido desde que se publicó el test original en 1939(Weschler-Bellevue Scale, 1939), la más generalmente utilizada para la medida individual de la inteligencia psicométrica o el cociente intelectual (CI).Los subtests del WAIS proveen medidas del amplio rango de todas las capacidades cognitivas, incluyendo capacidades de razonamiento, visuo-espacial, numérica, memoria, etc., que están combinadas para la medida del CI global o total, constituyendo un excepcional sumario de capacidades cognitivas 2,3. El test, es un indicador que se relaciona directamente con el rendimiento social, económico, ocupacional, y educativo de los individuos, y ha soportado el paso de los años y los nuevos avances científicos, con una continua revisión de sus pruebas y resultados. Su última versión es el WAIS-III. Según la, American Psychological Association (APA), esta medida estandarizada de la inteligencia correlaciona 0.50 con el rendimiento escolar, 0.55 con los años de escolarización, 0.54 con el rendimiento ocupacional, y –.19 con la delincuencia juvenil. Ninguna otra variable psicológica es capaz de producir estas correlaciones 4.
Los recientes avances en técnicas de imagen, no invasiva, han mejorado enormemente el conocimiento de la anatomía del cerebro y su función. Con el uso de la Resonancia Magnética Nuclear (RMN) puede obtenerse información que permite una clara separación de estructuras de sustancia gris y blanca en el cerebro humano, lo cual ha favorecido en los últimos años el aumento del empleo de esta técnica con el objetivo de realizar estudios morfométricos 5.
En el año 1999 surge una nueva y exclusiva modalidad de resonancia magnética llamada imagen por tensor de difusión DTI, (del inglés, Diffusion Tensor Imaging). Esta ha permitido realizar el estudio tridimensional de los grandes paquetes de fibras encefálicas a la resolución macroscópica 6. Dicha técnica se basa en la propiedad que presenta el MRI de medir la difusión del agua a lo largo de un eje predeterminado. Esta técnica presenta como  aplicaciones: la Anisotropía Fraccional (AF), el Coeficiente de Difusividad Media (DM) y la Coherencia intervoxel (CIV)  estas permiten medir indirectamente la integridad de la sustancia blanca.
Existen evidencias que hablan a favor del uso de este procedimiento para conocer las bases neurales de las funciones cognitivas. Con anterioridad se ha relacionado la AF, DM, CIV con los resultados obtenidos en la evaluación de algunas variables conductuales. Estas condiciones motivaron la realización del presente estudio.
Objetivos.
1-Demostrar la importancia de las Imágenes por Tensor de Difusión para el estudio de las estructuras de sustancia blanca encefálica. 
2-Examinar la relación entre las estructuras de sustancia blanca encefálica y la inteligencia.

DESARROLLO

En la búsqueda de las bases neurales de la inteligencia se han sumado muchos autores. Dirigimos nuestra mirada a la búsqueda de las estructuras de sustancia blanca. Dichos estudios se apoyan en las pruebas psicométricas que ayudan a valorar el nivel de inteligencia de los sujetos.

Unos de los pioneros en los estudios de las variables conductuales y la sustancia blanca  a través del DTI es Klingberg y cols, estudiaron 6 pacientes adultos con historia de dislexia (5 Masculino (M) y 1 Femenino (F)), con una edad promedio de 31,5 años, y 11sujetos normales, como controles, (6 M y 5 F) con una edad promedio de 23,1 años. A ambos grupos se les realizaron pruebas de lectura y se obtuvo la AF de las imágenes de MRI por DTI, al comparar los resultados se observó que los pacientes disléxicos presentaron AF significativamente menor de manera bilateral en la sustancia blanca de las regiones temporo-parietal subyacente a la corteza perisilviana, en relación con los sujetos normales; observándose diferencias incluso entre los disléxicos con mejores y peores resultados en las pruebas de lectura. Por otra parte entre los individuos normales se evidenciaron diferencias significativas en la AF fundamentalmente en la región temporoparietal izquierda, según los resultados de las pruebas de lectura, a favor de los mejores lectores7.

A continuación, Madden y cols en el año 2004, estudian 15 sujetos sanos, divididos en dos grupos: El primer grupo integrado por adultos jóvenes y compuesto por 8 M con una edad promedio de 20,9 años y el segundo grupo conformado por adultos mayores con una edad promedio de 64,7 años. Ambos grupos tienen en común que están compuestos por individuos sanos que no tiene antecedentes de tomar medicamentos que afecten la irrigación cerebral o los procesos cognitivos, con una educación como promedio de 15 grados. A ambos grupos se les realiza un test de Tiempo de Reacción (TR)  con estimulo visual, y se obtiene además, la AF de las imágenes de MRI por DTI; al comparar los resultados se observa que los mayores valores de AF lo presentan estructuras tales como el Esplenio del Cuerpo Calloso, la Rodilla y el Brazo Anterior de la Capsula Interna, regiones visuales posteriores y las regiones frontales pericallosas, en relación con menor TR. Madden, indico, que esta relación inversa y significativa estadísticamente es mayor en el Esplenio del Cuerpo Calloso, en los individuos jóvenes y en el grupo de los adultos mayores, en el Brazo Anterior de la Cápsula Interna. Además, señala que independientemente de la edad, la AF es más elevada en el Cuerpo Calloso que en otras regiones del cerebro8.

Tuch y cols, estudiaron a 12 adultos jóvenes con antecedentes de salud (4 masculinos y 8 femeninas), cuyas edades oscilan desde 19,7 a 26,4 años, todos con manualidad derecha. Realizan una tarea visuoespacial de TR. Se obtiene la AF de las imágenes de DTI del MRI. Se observa una correlación significativa y negativa entre el tiempo de reacción y la AF en la región posterior del tálamo derecho, en la Radiación Óptica Derecha, en el Núcleo Precuneo Medial Derecho y en el Surco Temporal Superior Izquierdo9.

Schmithorst, 2005 estudió a 47 niños sanos con edad promedio de 11 años (13 M y 34 F), 41 con manualidad derecha (D) y 6 con manualidad izquierda (I), todos presentaron antecedentes de salud .A los mismos se les aplicó el WISC (del inglés, Weschler Inteligence Scale for Children) con el objetivo de evaluar el Coeficiente de Inteligencia (CI) y el DTI para evaluar AF y MD. Al evaluar las correlaciones entre las variables cognitivas y de imágenes, observaron correlación significativa y positiva entre la AF y el coeficiente de inteligencia total a nivel  de fibras de asociación bilateralmente Frontales, Occipitoparietales y Occipitotemporales de manera bilateral donde se proyecta las regiones más posteriores del Fascículo Longitudinal Superior 10.

Deutsch, 2005 utilizó una muestra de 14 niños, sanos y derechos, cuyas edades oscilan entre 7y13 años a los cuales se les evalúa el nivel de rendimiento mediante pruebas de lectura, ortografía, y de rápida ejecución de nombres, además de aplicar el WISC III (del inglés, Weschler Inteligence Scale for Children) con el objetivo de evaluar el CI. En estos niños se obtienen imágenes de DTI y las variables imagenológicas resultantes (AF y CIV), se correlacionan con los resultados conductuales comparándose entre dos grupos: disléxicos (7) y normales (7). Los resultados muestran diferencias significativas y positivas entre las medias de ambos subgrupos en la región temporoparietal izquierda a favor del subgrupo de lectores normales. La disminución de la AF y CIV se asocia con un menor desempeño.
Aunque la magnitud de las diferencias en los niños es más pequeña que en los adultos, los resultados apoyan la hipótesis de que las estructuras temporoparietales izquierdas son vías neuronales importantes y necesarias para desarrollar la lectura fluida 11.

Yung y cols 2007 estudian  25 niños con antecedentes de bajo peso al nacer, partos pretérminos y, neurológicamente normales cuyas edades oscilan entre 8,8 y 11,5 años (14 M y 11 F), los mismos son comparados con un grupo control integrado por 13 niños con antecedentes de salud cuyas edades oscilan entre 8,5 y 12,5 años (9 M y 4 F), se les aplica la escala de inteligencia para niños de Hong Kong (HKWISC) (del inglés, Weschler Intelligence Scale for Children). Se obtiene el volumen medio de la sustancia blanca y la AF media de las imágenes de DTI de todo el cerebro. Se comparan las diferencias entre los grupos. El volumen medio de la sustancia blanca y la AF presentan valores positivos y significativamente inferiores en el grupo de niños pretérminos. Mediante un análisis de regresión múltiple se evidencio que dichas variables son independientes y se relacionan significativa y positivamente con el CI 12.

Turken y col publican un estudio de 39 pacientes con antecedentes de infartos del hemisferio cerebral izquierdo y dominancia derecha cuyas edades oscilan entre 18-31(16 F y 26 M), a los cuales se les aplica el subtest de dígitos-símbolo del WAIS III (del inglés, Wechsler Adult Inteligence Scale, versión III), indicador de velocidad de procesamiento y las imágenes de difusión y la morfometría basada en Voxels (VBM, del inglés Voxel Based Morphometry). Turken, asevera que el subtes dígitos-símbolo correlaciona positivamente con la AF, en los lóbulos parietal y temporal bilateralmente y en el giro frontal medio izquierdo. La tractografía indica que estas regiones están en consonancia con la trayectoria de los Fascículos Longitudinales Superiores e Inferiores. En un segundo momento de la investigación estudiaron 27 pacientes pertenecientes al grupo en cuestión, con VBM. A través de este estudio se evidenció que la lesión de la sustancia blanca del Lóbulo Parietal Izquierdo junto a las lesiones de la corteza, de los Giros Supramarginal y Angular, así como la integridad de los tractos asociados con la Corteza Parietal y Temporal (Fascículo Longitudinal Superior y Corona Radiada) y el Giro Frontal Medio, lo cual se relaciona significativa y negativamente con el resultado de la prueba de inteligencia. Se conoce que, el Fascículo Longitudinal Superior, es el mayor tracto que actúa en la integración fronto-parietal, y hace una contribución importante a la velocidad de procesamiento cognitivo13.

La asociación entre la integridad de la sustancia blanca cerebral y la inteligencia es estudiada por Yu y cols,en15 pacientes con retraso mental (RM) con un rango de edad entre 18 y 33 años (10 M y 5 F) y 79 sujetos normales con un rango de edad entre 17 y 33 años (44 M y 33 F). A ambos grupos se les aplicó el WAIS-RC (Escala de Inteligencia de Wechsler para adultos Revisado  por los Chinos)  y el grupo control quedó subdividido en dos subgrupos, uno de Inteligencia General (IG) compuesto por 42 individuos con CI por debajo de 120 y otro de Alta Inteligencia (AI) con CI superior a 120 compuesto por 37individuos.Se obtiene la AF de las imágenes de DTI de ambos grupos. Se indica en este estudio que existen diferencias significativas entre la AF de los dos grupos, a favor de los sujetos normales, en el Cuerpo Calloso (Cuerpo, Rodilla, Tronco y Esplenio) de ambos hemisferios, Fascículo Unciforme, Radiación Óptica y Tracto Cortico Espinal. Dentro del grupo control existen diferencias de AF entre los subgrupos de IG y el de AI a favor del último que presenta mayor integridad de la sustancia blanca en el Fascículo Unciforme derecho. Existe correlación significativa y positiva entre el CI y la AF en el Fascículo Unciforme bilateralmente, en la Rodilla y Tronco del Cuerpo Calloso, en la Radiación Óptica bilateralmente y en Tracto Cortico Espinal, de ambos grupos. Se concluye que los pacientes con RM presentan dañada la integridad de la sustancia blanca cerebral en las zonas referidas y que el fascículo unciforme derecho es un importante tracto para el soporte de la inteligencia humana14.
En nuestro medio se han realizado investigaciones en las que se han evaluado las relaciones de morfometría y grosor cortical de la sustancia gris cerebral y la inteligencia2, 15.
Recientemente se realizó el estudio de 110 sujetos sanos de la base de datos del Proyecto Cubano de Mapeo Cerebral Humano (PCMCH) entre 18 y 69 años, con escolaridad promedio de 11no grado.  A todos se les aplicó el WAIS III y se calcularon los coeficientes, índices y subtests de inteligencia psicométrica. Como medidas de neuroimágenes se utilizaron las variables Anisotropía Fraccional (AF), Difusividad Media (DM) y Coherencia Inter-voxel (CI), provenientes de las imágenes de resonancia por tensor de difusión. La difusividad media fue el parámetro de sustancia blanca que resultó más significativo. Alcanzó una correlación con 5 variables psicométricas. La escala ejecutiva y dentro de ella el test de Ensamble de Objetos, fueron los que alcanzaron la mayor correlación. Las estructuras anatómicas donde se encontró esa correlación fueron: fibras comisurales Cuerpo Calloso y Fornix; bilateralmente, fibras de asociación tales como: los Fascículos Longitudinales Superior e Inferior, los Fascículos Fronto-occipital Superior e Inferior, las fibras de proyección como: la Corona Radiada, los Pedúnculos Cerebrales bilateralmente, las Cápsulas Interna y Externa. Y en el hemisferio izquierdo, fibras de asociación como el Tapetum y el Cinguli 16 (figura 1). En las investigaciones a las que se hace referencia, en este estudio, se evidencian estructuras de sustancia blanca que correlacionaron con las diferentes pruebas de inteligencia tales como:
El Cuerpo Calloso es una de las estructuras de sustancia blanca sobre las que más se ha investigado su asociación con la inteligencia. Basado en un largo trabajo experimental 17-20, argumentaron que tres factores determinan si la interacción interhemisferica es beneficiosa o va en detrimento de la ejecución de tareas, bajo condiciones de alta demanda atencional. Un factor es el grado con que la transferencia  callosa de información incrementa el tiempo requerido para el procesamiento de información. Un segundo factor es la extensión a la cual una tarea compleja desde el punto de vista  computacional demanda los recursos del procesamiento de un solo hemisferio. El tercer factor es la capacidad del CC para transferir información interhemisferica. La activación de regiones cerebrales  Frontal, Parietal, Temporal y la Rodilla del Cuerpo Calloso se relacionan con la transmisión de  información visomotora.
El Fórnix, se sitúa debajo del Cuerpo Calloso. Está constituido por fibras comisurales que unen entre sí el Hipocampo de  ambos hemisferios cerebrales 21-23. Al igual que el Cuerpo Calloso contribuye a la comunicación interhemisferica.

El Fascículo Longitudinal Inferior conecta los lóbulos Temporal y Occipital a lo largo de la cara inferior del cerebro21-23. Se ha descrito un camino a través del cual viaja la información visual que se extiende desde la corteza temporal inferior hasta V4, dichas áreas están involucradas en el proceso de recordar objetos 24 y pudiera corresponderse con este fascículo. Este fascículo transcurre por el interior de la Cápsula Externa y establece conexiones entre la Corteza Frontal Anterior y la Temporoccipital. Existe una correlación positiva entre el alto coeficiente de inteligencia y la integridad de la sustancia blanca bilateralmente en áreas frontoccipitales 10.

Ha quedado evidenciado que el Fascículo Unciforme es un importante soporte de la inteligencia; en un estudio de Inteligencia y DTI en el cual el Fascículo Unciforme Derecho presentó una correlación significativa y positiva  14. Esta estructura conecta el área motora del lenguaje y el Giro Orbital del Lóbulo Frontal con la corteza  del Polo Temporal. Sus fibras pasan por la parte superior del Surco Lateral, situándose muy cerca de la porción antero inferior de la Ínsula. Estas fibras transcurren por la Cápsula Externa y contiene fibras colinérgicas de los Núcleos de la Base14, 21,22.  La función de este tracto se relaciona con la memoria y su lesión es consistente con el déficit de las funciones de memoria. Se conoce que su integridad es más alta en sujetos que presentan alta inteligencia14. El Hemisferio Derecho es el dominante en la organización e integración espacial  y es necesario para poder realizar la organización e integración espacial la comunicación intra e interhemisferica. Cuando las tareas son más demandantes, la interacción interhemisferica conduce a una mejor ejecución de la tarea debido a que la carga del procesamiento puede ser dividida entre los hemisferios. Por lo tanto, el beneficio del reclutamiento de recursos adicionales para ser usados por ambos hemisferios sobrepasa el costo de tiempo de la transferencia del CC haciendo esto ventajoso comparado con el procesamiento intrahemisférico 18.

La Cápsula Externa correlacionó de manera significativa. Esta está constituida por fibras de asociación corticocortical tales como los Fascículos Longitudinal Superior, Frontoccipital Inferior y Unciforme a través de ellos esta estructura relaciona amplias áreas de la corteza frontorbitaria  con otras áreas temporoparietal.

La Cápsula Interna evidenció una correlación significativa. A través de esta estructura transcurren fibras que unen el Tálamo con la Corteza Cerebral y otras que van desde la Corteza Frontal hacia el Puente (porción  del Tronco Encefálico). Además las porciones  Anterior y Superior, bilaterales de la Corona Radiada presentaron correlación significativa. Lo cual evidencia que la información va en un sentido aferente y eferente hacia la sustancia gris cortical y  a las áreas subcorticales, demostrando el papel rector de la Corteza Cerebral en la elaboración de respuestas.

Se evidencia la importancia  de la comunicación intrahemisférica, debido a la especialización de las áreas del cerebro en diferentes funciones. La porción Retrolenticular y el Brazo Posterior de la Cápsula Interna Derecha, presentaron correlación significativa. Por sus dos tercios anteriores transcurren las fibras del Tracto Corticoespinal, el cual lleva información de tipo motora 21,22; 24 .Dicho tracto presentó  correlación positiva y significativa en estudio de DTI e inteligencia14. Sus fibras vienen del Giro Precentral (situado en la corteza del lóbulo Frontal) y llevan información motora, hasta las astas o cuernos anteriores de la Médula Espinal. Por el tercio posterior transcurren las fibras de la sensibilidad general que se dirigen a la Corteza Sensorial. Además pasan fibras procedentes de las porciones superiores del Tálamo  que se dirigen hacia diferentes zonas de la corteza, así como fibras occipitopontinas21, 22; 24.

 Las porciones Superior y Posterior Derecha de la Corona Radiada presentaron correlación significativa .Turken, 2008 obtuvo resultados similares en los cuales encontró correlación estadísticamente significativa entre la AF y las porciones posteriores de la Corona Radiada, bilateralmente. El Pedúnculo Cerebral Izquierdo presento correlación significativa. A través de dicha estructura viaja la   Vía Piramidal (Tractos Corticonuclear y Corticoespinal) que llevan información motora. La Cápsula Externa correlaciona de manera significativa. Está constituida por fibras de asociación corticocortical tales como los Fascículos Longitudinal Superior, Frontoccipital Inferior y Unciforme a través de ellos esta estructura relaciona amplias áreas de la corteza frontorbitaria  con otras áreas temporoparietal.

Luder, 2007 encontró asociación estadísticamente significativa entre el Coeficiente de Inteligencia Total y el Rodete del CC. El Coeficiente de Inteligencia Total es una suma de los índices y subtests por lo que aporta la medida  de cuan conservadas están las funciones neuropsicológicas en  la muestra objeto de estudio. Su asociación con el Coeficiente de Inteligencia Verbal y con el Índice de Comprensión Verbal habla a favor de que el lenguaje sea uno de los pilares de la inteligencia, ya que ambos son la sumatoria de los resultados del mismo proceso. La comunicación intrehemisférica mediada por el cuerpo calloso en lóbulo occipital, es fundamental en las diferencias individuales de la inteligencia26. Indicando que las funciones del lenguaje se realizan en ambos hemisferios. Esto refuerza los resultados encontrados 2; 15 que evaluaron los mismos sujetos y obtuvieron correlaciones  positivas y estadísticamente significativas entre los Coeficientes de Inteligencia Total y Verbal y subpruebas verbales con el  grosor cortical  y volumen cerebral en regiones posteriores fundamentalmente (parietales, temporales y occipitales).

Fascículo Longitudinal Superior es  considerado  el mayor tracto de fibras blancas cerebrales, e  incluye al Fascículo Arqueado. Mantiene conectadas las cortezas, Frontal, Parietal, Temporal y Occipital. Atraviesa el Centro Oval por encima de la Corona Radiada 21-22.  La fuerte contribución que realiza  la esfera verbal al Coeficiente de Inteligencia Total.  El área de Broca, situada en el lóbulo Frontal  adyacente a la corteza motora, controla los movimientos  de expresión facial, la articulación del habla y la fonación. El área de Wernicke, situada en el Giro Temporal Superior realiza el procesamiento auditivo de las palabras. Ambas áreas forman un sistema que realiza la percepción y producción del lenguaje, las cuales se encuentran unidas por el Fascículo Arqueado, el cual es unidireccional. También contribuyen en el procesamiento normal del lenguaje áreas selectas de la corteza de la Ínsula y los núcleos de la base. En la mayoría de los individuos con manualidad derecha y en una pequeña cantidad de individuos con manualidad izquierda las habilidades del lenguaje están controladas por el Hemisferio Cerebral Izquierdo. El Hemisferio Cerebral Derecho juega un papel importante en la comunicación, la entonación y el timbre de la voz. Individuos con lesiones en la porción posterior del Hemisferio Derecho presentan dificultades para interpretar el tono emocional de una  conversación. Daños en dicho hemisferio le producen al individuo incapacidad para incorporar una oración en una conversación o narración coherente 23.

Interesantemente un número de hallazgos de investigaciones también sugieren que la corteza prefrontal puede estar fuertemente asociada en los procesos cognitivos 27,28. Las conexiones entre la corteza prefrontal son principalmente atribuidos al tercio anterior y la porción anterior del cuerpo del CC. La Teoría de Integración Frontoparietal (P-FIT) de la inteligencia, la cual arroja luz a la alta integración no solo  en el lóbulo frontal, sino también en regiones cerebrales posteriores (lóbulo parietal) en la mayor parte de investigaciones y especialmente enfatiza la importancia de el CC en la naturaleza ”distributiva” de las redes de inteligencia28.

El tema en cuestión se encuentra en estadios incipientes.  Se reportan con mayor frecuencia estudios en los que generalmente se asocia la sustancia blanca y la inteligencia, utilizando solamente para ello los Coeficientes de Inteligencia, no así los índices y los subtests del WAIS-III.El mayor cúmulo de trabajos, acerca de las bases neurales de la inteligencia, estudian fundamentalmente las variables volumétricas y de grosor cortical, de la sustancia gris. Al explicar las bases neurales de la  inteligencia, que es un fenómeno tan complejo, no es posible disociar las estructuras de sustancia gris y  blanca y sus conexiones. La literatura reporta con mayor frecuencia a los fascículos Longitudinal Superior y Unciforme así como el Cuerpo Calloso como las estructuras de sustancia blanca, forman parte del las bases morfofisiológicas de la inteligencia.  

CONCLUSIONES

1-La reciente introducción de la técnica de DTI ofrece variables como la AF, DM y la CIV, que posibilitan evaluar la integridad de la sustancia blanca.
2- Existe relación entre la sustancia blanca encefálica y la inteligencia.
3-Las pruebas neuropsicologías son una herramienta indispensable para el estudio de las fibras blancas.
4- En nuestro medio son insuficiente los trabajos que aborden la correlación entre las tres variables obtenidas del DTI y las variables conductuales obtenidas del WAIS III.

BIBLIOGRAFÍA

 

ANEXOS                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            
Figura 1. Imágenes de Resonancia Magnética Cerebral por Tensor de Difusión (DTI). Estructuras Encefálicas que  tienen correlación estadísticamente significativa con las variables psicométricas obtenidas de la aplicación del WAIS-III (Escalas, Índices y Subtests). Fascículos Fronto-occipital Inferior (FFOI), Estrato Sagital (ES), Pedúnculo Cerebral (PC), Rodilla del Cuerpo Calloso (RCC),Capsula Externa (CE), Esplenio del Cuerpo Calloso (ECC), Fascículo Unciforme (FU), Fascículo Longitudinal Superior (FLS).